12 نکته طلایی در مورد علت درد انگشتان دست

چه چیزی باعث درد انگشتان دست می شود؟ ۱۲ علت اصلی

درد انگشتان دست یک مشکل شایع است که می تواند ناشی از عوامل مختلفی باشد. برخی از علل شایع عبارتند از آرتروز آرتریت روماتوئید انگشت ماشه ای سندرم تونل کارپال و آسیب دیدگی. درد انگشتان دست می تواند آزاردهنده باشد و انجام فعالیت های روزمره مانند تایپ کردن نوشتن و گرفتن اشیا را دشوار کند.

درد انگشتان دست : علل علائم تشخیص درمان و پیشگیری

درد انگشتان دست یک شکایت رایج است که افراد در هر سنی را تحت تاثیر قرار می دهد. این درد می تواند از خفیف و آزاردهنده تا شدید و ناتوان کننده متغیر باشد و می تواند به طور قابل توجهی بر فعالیت های روزانه و کیفیت زندگی تاثیر بگذارد. درک علل بالقوه درد انگشتان دست برای تشخیص به موقع و مدیریت مناسب ضروری است. این مقاله به بررسی جامع درد انگشتان دست علل شایع علائم روش های تشخیصی گزینه های درمانی و استراتژی های پیشگیرانه می پردازد.

علائم درد انگشتان دست

درد انگشتان دست می تواند به طرق مختلف ظاهر شود بسته به علت زمینه ای. علائم شایع عبارتند از :

• درد : درد ممکن است به صورت درد مبهم درد تیز سوزش یا ضربان دار توصیف شود. ممکن است در یک انگشت خاص چند انگشت یا کل دست موضعی باشد.
• سفتی : سفتی در انگشتان به ویژه در صبح یا پس از دوره های عدم فعالیت یک علامت رایج است. ممکن است خم کردن انگشتان و مشت کردن دست دشوار باشد.
• تورم : تورم در مفاصل انگشتان به ویژه مفاصل بند انگشتان و مفاصل بین بند انگشتی پروگزیمال (PIP) می تواند نشان دهنده التهاب باشد.
• گرما و قرمزی : مفاصل آسیب دیده ممکن است گرم لمس شوند و پوست اطراف ممکن است قرمز و ملتهب به نظر برسد.
• بی حسی و گزگز : درگیری اعصاب مانند سندرم تونل کارپال می تواند منجر به بی حسی گزگز و سوزن سوزن شدن در انگشتان شود به ویژه انگشت شست انگشت اشاره انگشت میانی و نیمی از انگشت حلقه.
• ضعف : ضعف در عضلات دست می تواند گرفتن اشیا یا انجام حرکات ظریف انگشتان را دشوار کند.
• محدودیت دامنه حرکتی : درد و سفتی می توانند دامنه حرکتی انگشتان را محدود کنند و خم کردن صاف کردن یا چرخاندن انگشتان را دشوار سازند.
• صدا دادن مفاصل : صدا دادن ترکیدن یا ساییده شدن در مفاصل انگشتان ممکن است در هنگام حرکت انگشتان رخ دهد به ویژه در آرتروز.
• تغییر شکل مفاصل : در موارد پیشرفته آرتروز یا آرتریت روماتوئید مفاصل انگشتان ممکن است تغییر شکل دهند و گره دار یا کج شوند.

تشخیص درد انگشتان دست

تشخیص دقیق علت درد انگشتان دست برای مدیریت موثر ضروری است. پزشک شما احتمالاً با گرفتن شرح حال پزشکی کامل و انجام معاینه فیزیکی شروع می کند. در طول معاینه فیزیکی پزشک شما موارد زیر را ارزیابی می کند :

• محل درد : پزشک شما می پرسد که درد دقیقا کجا احساس می شود و آیا به نواحی دیگر تابش دارد یا خیر.
• نوع درد : توصیف درد به پزشک شما کمک می کند تا علت احتمالی را محدود کند.
• شدت درد : مقیاس درد می تواند به پزشک شما در ارزیابی میزان درد و تاثیر آن بر فعالیت های روزانه شما کمک کند.
• عوامل تشدید کننده و تسکین دهنده : شناسایی عواملی که درد را بدتر یا بهتر می کنند می تواند سرنخ های مهمی در مورد علت زمینه ای ارائه دهد.
• دامنه حرکتی : پزشک شما دامنه حرکتی انگشتان و دست شما را برای ارزیابی سفتی یا محدودیت ارزیابی می کند.
• تورم گرما و قرمزی : بررسی مفاصل انگشتان برای علائم التهاب می تواند به تشخیص شرایط التهابی مانند آرتریت کمک کند.
• قدرت عضلانی : ارزیابی قدرت گرفتن و عضلات دست می تواند به شناسایی ضعف عضلانی یا درگیری عصبی کمک کند.
• حساسیت : لمس نواحی خاص در انگشتان و دست می تواند نقاط حساس یا دردناک را آشکار کند.
• آزمایش های عصبی : آزمایش های ویژه ای ممکن است برای ارزیابی عملکرد عصب در صورت مشکوک بودن به درگیری عصبی مانند سندرم تونل کارپال انجام شود.

علاوه بر معاینه فیزیکی پزشک شما ممکن است یک یا چند آزمایش تشخیصی زیر را برای کمک به تعیین علت درد بند انگشتان دست شما تجویز کند :

• تصویربرداری با اشعه ایکس : اشعه ایکس می تواند تصاویر دقیقی از استخوان ها ارائه دهد و می تواند به شناسایی شکستگی ها دررفتگی ها آرتروز و سایر ناهنجاری های استخوانی کمک کند.
• اسکن MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) : MRI از امواج رادیویی و یک میدان مغناطیسی قوی برای ایجاد تصاویر دقیق از بافت های نرم از جمله رباط ها تاندون ها اعصاب و عضلات استفاده می کند. MRI می تواند به تشخیص پارگی رباط تاندونیت سندرم تونل کارپال تومورها و سایر شرایط بافت نرم کمک کند.
• سونوگرافی : سونوگرافی از امواج صوتی با فرکانس بالا برای ایجاد تصاویر زمان واقعی از بافت های نرم مفاصل و جریان خون استفاده می کند. سونوگرافی می تواند به تشخیص تاندونیت بورسیتیس کیست های گانگلیون و سایر مشکلات بافت نرم کمک کند. همچنین می تواند برای هدایت تزریق مفصل یا بافت نرم استفاده شود.
• مطالعات هدایت عصبی (NCS) و الکترومیوگرافی (EMG) : این آزمایش ها عملکرد الکتریکی اعصاب و عضلات را اندازه گیری می کنند. NCS سرعت سیگنال های الکتریکی را در امتداد اعصاب اندازه گیری می کند در حالی که EMG فعالیت الکتریکی عضلات را ارزیابی می کند. این آزمایش ها می توانند به تشخیص درگیری عصبی مانند سندرم تونل کارپال یا نوروپاتی اولنار کمک کنند.
• آزمایش خون : آزمایش خون ممکن است برای تشخیص شرایط التهابی مانند آرتریت روماتوئید نقرس یا لوپوس تجویز شود. آزمایش خون می تواند نشانگرهای خاصی از التهاب آنتی بادی ها یا سطوح اسید اوریک را اندازه گیری کند.
• آسپیراسیون مفصل (آرتروسنتز) : در برخی موارد ممکن است آسپیراسیون مفصل برای تجزیه و تحلیل مایع مفصلی تجویز شود. این روش شامل وارد کردن یک سوزن به مفصل آسیب دیده برای برداشتن مقدار کمی مایع است. مایع مفصلی می تواند از نظر علائم عفونت کریستال های اسید اوریک (در نقرس) یا سایر ناهنجاری ها بررسی شود.

بر اساس یافته های معاینه فیزیکی و آزمایش های تشخیصی پزشک شما می تواند علت درد انگشتان دست شما را تعیین کرده و یک برنامه درمانی مناسب را توصیه کند.

۱۲ علت طلایی درد انگشتان دست

درد انگشتان دست می تواند ناشی از طیف گسترده ای از شرایط باشد. در اینجا ۱۲ علت اصلی درد انگشتان دست به همراه توضیحات دقیق آورده شده است :

1. آرتروز (OA) : آرتروز که به عنوان بیماری تخریبی مفصل نیز شناخته می شود یک بیماری مفصلی شایع است که با تجزیه غضروف مشخص می شود بافت لغزنده ای که انتهای استخوان ها را در مفاصل می پوشاند. هنگامی که غضروف از بین می رود استخوان ها می توانند مستقیماً به یکدیگر ساییده شوند و باعث درد سفتی و تورم شوند. آرتروز بیشتر مفاصل بند انگشتان (مفاصل دیستال بین بند انگشتی یا DIP و مفاصل پروگزیمال بین بند انگشتی یا PIP) و مفصل پایه شست (مفصل کارپومتاکارپال یا CMC) را در دست تحت تاثیر قرار می دهد. درد آرتروز اغلب با فعالیت بدتر می شود و با استراحت بهبود می یابد. سایر علائم آرتروز در انگشتان دست ممکن است شامل موارد زیر باشد :
   • سفتی صبحگاهی : سفتی که پس از بیدار شدن از خواب یا پس از دوره های عدم فعالیت بدتر می شود معمولا کمتر از ۳۰ دقیقه طول می کشد.
   • گره های هبردن و بوشار : این برجستگی های استخوانی هستند که می توانند در مفاصل DIP (گره های هبردن) و مفاصل PIP (گره های بوشار) ایجاد شوند.
   • صدای ساییدگی : احساس ساییدگی یا صدای ترکیدن در مفصل در هنگام حرکت.
   • محدودیت دامنه حرکتی : دشواری در خم کردن یا صاف کردن انگشتان به طور کامل.
2. آرتریت روماتوئید (RA) : آرتریت روماتوئید یک بیماری خودایمنی مزمن است که در درجه اول مفاصل را تحت تاثیر قرار می دهد. در RA سیستم ایمنی بدن به اشتباه به پوشش مفاصل (سینوویوم) حمله می کند و باعث التهاب درد تورم و سفتی می شود. RA معمولاً مفاصل کوچک دست ها و پاها از جمله مفاصل بند انگشتان و مفاصل متاکارپوفالانژیال (MCP) در پایه انگشتان را به صورت متقارن (هر دو طرف بدن را تحت تاثیر قرار می دهد) درگیر می کند. علائم RA می تواند در شدت متفاوت باشد و ممکن است شامل موارد زیر باشد :
   • سفتی صبحگاهی طولانی مدت : سفتی صبحگاهی که بیش از یک ساعت طول می کشد.
   • خستگی تب و احساس ناخوشی عمومی : RA می تواند علائم سیستمیک ایجاد کند که کل بدن را تحت تاثیر قرار می دهد.
   • گره های روماتوئید : این برجستگی های زیر پوستی هستند که می توانند در زیر پوست اغلب در نزدیکی مفاصل ایجاد شوند.
   • تغییر شکل مفصل : با گذشت زمان RA می تواند منجر به تغییر شکل مفصل مانند انحراف اولنار انگشتان (خم شدن به سمت استخوان اولنا در ساعد) و تغییر شکل گردن قو (خم شدن مفصل PIP و کشیدگی مفصل DIP) شود.
3. انگشت ماشه ای (تنوسینوویت استنوزان) : انگشت ماشه ای وضعیتی است که بر تاندون های خم کننده در انگشتان دست تأثیر می گذارد تاندون هایی که انگشتان را خم می کنند. هنگامی که تاندون خم کننده در غلاف تاندون ملتهب و ضخیم می شود می تواند حرکت نرم تاندون را مختل کند. این می تواند منجر به گرفتگی یا قفل شدن انگشت در حالت خم شده شود و سپس به طور ناگهانی با یک کلیک یا صدا آزاد شود شبیه ماشه تفنگ که کشیده و رها می شود. انگشت ماشه ای اغلب انگشت شست انگشت حلقه یا انگشت میانی را تحت تاثیر قرار می دهد. علائم انگشت ماشه ای ممکن است شامل موارد زیر باشد :
   • درد و حساسیت : در قاعده انگشت در کف دست.
   • گره : یک برآمدگی حساس ممکن است در کف دست در قاعده انگشت آسیب دیده احساس شود.
   • گرفتگی یا قفل شدن : انگشت ممکن است در حالت خم شده گیر کند یا قفل شود و ممکن است برای صاف شدن به کمک نیاز داشته باشد.
   • صدای کلیک یا ترکیدن : هنگام صاف کردن یا خم کردن انگشت آسیب دیده ممکن است صدای کلیک یا ترکیدن شنیده شود یا احساس شود.
   • سفتی صبحگاهی : سفتی ممکن است در صبح بدتر باشد و با حرکت بهبود یابد.
4. تاندونیت دکرون : تاندونیت دکرون وضعیتی است که بر تاندون های سمت شست مچ دست تأثیر می گذارد به طور خاص تاندون های اکستانسور پولیسیس برویس و ابداکتور پولیسیس لونگوس که در حرکت شست نقش دارند. استفاده بیش از حد مکرر حرکات تکراری دست یا حرکات اجباری مچ دست می تواند منجر به التهاب این تاندون ها و غلاف های اطراف آنها شود. تاندونیت دکرون باعث درد در سمت شست مچ دست می شود که می تواند به شست و ساعد تابش کند. درد اغلب با حرکات مچ دست و شست بدتر می شود مانند گرفتن چنگ زدن چرخاندن یا مشت کردن دست. علائم دیگر تاندونیت دکرون ممکن است شامل موارد زیر باشد :
   • حساسیت : در امتداد سمت شست مچ دست.
   • تورم : در ناحیه آسیب دیده.
   • سفتی : به خصوص در صبح یا پس از عدم فعالیت.
   • صدای ساییدگی : احساس ساییدگی در هنگام حرکت شست.
   • آزمایش فینکلشتاین مثبت : این آزمایش شامل خم کردن شست در کف دست و بستن انگشتان روی شست است. خم کردن مچ دست به سمت استخوان اولنا (به سمت انگشت کوچک) در حالی که شست در داخل مشت قرار دارد درد شدیدی را در تاندونیت دکرون ایجاد می کند.
5. سندرم تونل کارپال (CTS) : سندرم تونل کارپال یک بیماری شایع است که ناشی از فشار روی عصب میانی است عصبی که از طریق تونل کارپال در مچ دست عبور می کند. تونل کارپال یک گذرگاه باریک در مچ دست است که توسط استخوان های مچ دست در پایین و رباط عرضی کارپال در بالا تشکیل شده است. عصب میانی حس و حرکت را به انگشت شست انگشت اشاره انگشت میانی و نیمی از انگشت حلقه ارائه می دهد. فشار روی عصب میانی می تواند ناشی از عوامل مختلفی باشد از جمله تورم غلاف تاندون های خم کننده احتباس مایعات آرتروز یا آسیب به مچ دست. سندرم تونل کارپال می تواند منجر به درد بی حسی گزگز و ضعف در انگشتان و دست شود. علائم اغلب شب ها بدتر می شوند و ممکن است بیدار شدن از خواب را به همراه داشته باشند. علائم دیگر CTS ممکن است شامل موارد زیر باشد :
   • بی حسی و گزگز : در انگشت شست انگشت اشاره انگشت میانی و نیمی از انگشت حلقه.
   • درد : که به سمت مچ دست ساعد یا حتی شانه تابش می کند.
   • ضعف گرفتن : افتادن اشیا یا مشکل در انجام کارهای ظریف.
   • حساسیت : در مچ دست.
   • علائم فالن و تینل مثبت : علامت فالن شامل نگه داشتن مچ دست ها به مدت ۶۰ ثانیه به صورت خم شده است که باعث ایجاد علائم در CTS می شود. علامت تینل شامل ضربه زدن به عصب میانی در مچ دست است که باعث ایجاد احساس گزگز در انگشتان در CTS می شود.
6. آسیب های ورزشی و ضربه : آسیب های ورزشی و ضربه به دست و انگشتان می توانند علل شایع درد انگشتان دست باشند. این آسیب ها می توانند شامل موارد زیر باشند :
   • پیچ خوردگی : آسیب به رباط ها بافت های فیبری که استخوان ها را در مفاصل به هم متصل می کنند. پیچ خوردگی انگشتان می تواند ناشی از خم شدن بیش از حد انگشت یا ضربه مستقیم باشد.
   • کشیدگی : آسیب به تاندون ها یا عضلات. کشیدگی انگشتان می تواند ناشی از استفاده بیش از حد یا کشیدگی بیش از حد انگشتان باشد.
   • شکستگی : شکستگی در استخوان های انگشتان. شکستگی انگشتان می تواند ناشی از ضربه مستقیم افتادن یا آسیب خردکننده باشد.
   • دررفتگی : جدا شدن استخوان ها در یک مفصل. دررفتگی انگشتان می تواند ناشی از ضربه یا خم شدن بیش از حد انگشت باشد.
   • بریدگی و پارگی : آسیب به پوست و بافت های زیرین. بریدگی و پارگی انگشتان می تواند ناشی از اشیاء تیز باشد.
   • له شدگی : آسیب ناشی از نیروی خردکننده. آسیب له شدگی انگشتان می تواند ناشی از گیر افتادن انگشت در در یا افتادن جسم سنگین روی انگشت باشد.

علائم آسیب های ورزشی و ضربه به انگشتان دست بسته به نوع و شدت آسیب می تواند متفاوت باشد. علائم شایع عبارتند از :

1. • درد : درد ممکن است بلافاصله پس از آسیب شروع شود و ممکن است با حرکت انگشت بدتر شود.
   • تورم : تورم ممکن است به سرعت پس از آسیب ایجاد شود.
   • کبودی : کبودی ممکن است ظرف چند ساعت پس از آسیب ظاهر شود.
   • سفتی : سفتی ممکن است به دلیل درد و تورم ایجاد شود.
   • محدودیت دامنه حرکتی : خم کردن یا صاف کردن انگشت ممکن است دشوار باشد.
   • تغییر شکل : در موارد شکستگی یا دررفتگی ممکن است تغییر شکل قابل مشاهده در انگشت وجود داشته باشد.
2. نقرس : نقرس نوعی آرتریت است که ناشی از تجمع کریستال های اسید اوریک در مفاصل است. اسید اوریک یک محصول زائد است که هنگام تجزیه پورین ها موادی که به طور طبیعی در بدن و برخی غذاها یافت می شوند تولید می شود. هنگامی که سطح اسید اوریک در خون بیش از حد بالا می رود می تواند کریستال تشکیل داده و در مفاصل به ویژه مفصل پایه انگشت شست پا رسوب کند. با این حال نقرس می تواند سایر مفاصل از جمله انگشتان دست مچ دست زانو و مچ پا را نیز تحت تاثیر قرار دهد. حملات نقرس با درد ناگهانی و شدید مفصل آسیب دیده مشخص می شوند که معمولاً در شب شروع می شود. مفصل متورم قرمز گرم و به لمس بسیار حساس می شود. علائم نقرس ممکن است شامل موارد زیر باشد :
   • درد شدید مفصل : درد معمولاً شدیدترین درد در عرض ۴ تا ۱۲ ساعت پس از شروع است.
   • التهاب : مفصل آسیب دیده متورم گرم و قرمز می شود.
   • حساسیت : حتی لمس خفیف مفصل آسیب دیده می تواند دردناک باشد.
   • محدودیت دامنه حرکتی : درد و تورم می توانند حرکت مفصل را محدود کنند.
   • پوست پوسته پوسته شده : با فروکش کردن التهاب پوست اطراف مفصل آسیب دیده ممکن است پوسته پوسته شود و خارش داشته باشد.
3. آرتریت پسوریاتیک : آرتریت پسوریاتیک نوعی آرتریت التهابی است که با پسوریازیس مرتبط است یک بیماری پوستی که باعث ایجاد لکه های قرمز پوسته پوسته و خارش دار روی پوست می شود. آرتریت پسوریاتیک می تواند مفاصل را در هر قسمت از بدن تحت تاثیر قرار دهد اما معمولاً مفاصل انگشتان دست انگشتان پا ستون فقرات و مفاصل ساکروایلیاک (در لگن) را درگیر می کند. آرتریت پسوریاتیک می تواند به روش های مختلفی ظاهر شود و شدت علائم از فردی به فرد دیگر متفاوت است. برخی از افراد ممکن است علائم خفیف داشته باشند در حالی که برخی دیگر ممکن است علائم شدید و ناتوان کننده داشته باشند. علائم آرتریت پسوریاتیک ممکن است شامل موارد زیر باشد :
   • درد مفصل سفتی و تورم : مفاصل آسیب دیده ممکن است دردناک سفت و متورم باشند. سفتی صبحگاهی شایع است و ممکن است بیش از ۳۰ دقیقه طول بکشد.
   • درد انگشت و انگشت پا : آرتریت پسوریاتیک می تواند باعث التهاب کل انگشتان دست و پا شود و ظاهری سوسیسی شکل به آنها بدهد (داکتیلیت).
   • تغییرات ناخن : بسیاری از افراد مبتلا به آرتریت پسوریاتیک تغییرات ناخن مانند حفره حفره شدن گود شدن ضخیم شدن یا جدا شدن ناخن از بستر ناخن را تجربه می کنند.
   • درد پشت : آرتریت پسوریاتیک می تواند ستون فقرات و مفاصل ساکروایلیاک را تحت تاثیر قرار دهد و باعث کمردرد سفتی و باسن دردناک شود (اسپوندیلیت).
   • خستگی : خستگی شایع است در افراد مبتلا به آرتریت پسوریاتیک.
   • التهاب چشم (یوئیت) : آرتریت پسوریاتیک می تواند خطر ابتلا به یوئیت التهاب عنبیه چشم را افزایش دهد که می تواند باعث درد چشم قرمزی و تاری دید شود.
4. پدیده رینود : پدیده رینود وضعیتی است که باعث می شود رگ های خونی در انگشتان دست و پا در پاسخ به سرما یا استرس باریک شوند. هنگامی که رگ های خونی باریک می شوند جریان خون به انگشتان دست و پا کاهش می یابد و باعث می شود آنها سفید سپس آبی و در نهایت قرمز شوند. این تغییرات رنگی اغلب با بی حسی گزگز درد و سوزن سوزن شدن همراه است. هنگامی که جریان خون به حالت عادی باز می گردد انگشتان دست و پا ممکن است قرمز شوند و ضربان دار یا سوزان شوند. پدیده رینود به دو نوع اصلی طبقه بندی می شود :
   • پدیده رینود اولیه (بیماری رینود) : شایع ترین نوع است و علت زمینه ای مشخصی ندارد. تصور می شود که ناشی از واکنش بیش از حد رگ های خونی به سرما یا استرس است.
   • پدیده رینود ثانویه (سندرم رینود) : ناشی از یک بیماری زمینه ای دیگر مانند یک بیماری خودایمنی (مانند اسکلرودرمی لوپوس یا آرتریت روماتوئید) بیماری بافت همبند بیماری عروق خونی یا برخی داروها است. پدیده رینود ثانویه معمولاً شدیدتر از پدیده رینود اولیه است و بیشتر احتمال دارد منجر به عوارضی مانند زخم انگشت یا قانقاریا شود.

درمان درد انگشتان دست

درمان درد انگشتان دست به علت زمینه ای بستگی دارد. گزینه های درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد :

• مراقبت خانگی : برای بسیاری از علل درد انگشتان دست مراقبت خانگی می تواند به تسکین علائم کمک کند. اقدامات مراقبت خانگی ممکن است شامل موارد زیر باشد :
  • استراحت : اجتناب از فعالیت هایی که درد را بدتر می کنند.
  • یخ : استفاده از کمپرس یخ به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه چند بار در روز برای کاهش درد و تورم.
  • فشار : پیچیدن انگشت آسیب دیده با باند کشی برای کاهش تورم.
  • بالا نگه داشتن : بالا نگه داشتن دست آسیب دیده بالاتر از سطح قلب برای کاهش تورم.
  • داروهای مسکن بدون نسخه (OTC) : داروهای مسکن OTC مانند استامینوفن (تایلنول) یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن (ادویل موترین) و ناپروکسن (آلو) می توانند به کاهش درد و التهاب کمک کنند. کرم ها یا پمادهای موضعی حاوی کپسایسین یا منتول نیز می توانند به تسکین درد موضعی کمک کنند.
  • آتل یا بریس : استفاده از آتل یا بریس می تواند به بی حرکت کردن انگشت آسیب دیده و حمایت از آن کمک کند که می تواند به کاهش درد و بهبود کمک کند. آتل ها و بریس ها به ویژه برای شرایطی مانند انگشت ماشه ای تاندونیت دکرون یا آسیب های ورزشی مفید هستند.
  • تمرینات کششی و تقویتی : هنگامی که درد شروع به بهبود کرد انجام تمرینات کششی و تقویتی خاص می تواند به بازیابی دامنه حرکتی قدرت و عملکرد انگشت آسیب دیده کمک کند. پزشک یا فیزیوتراپیست شما می تواند تمرینات مناسبی را برای شرایط خاص شما توصیه کند.
  • گرما درمانی : استفاده از گرما درمانی مانند کمپرس گرم یا حمام آب گرم می تواند به شل شدن عضلات سفت و کاهش درد کمک کند. گرما درمانی ممکن است به ویژه برای آرتروز یا سفتی مفید باشد.
  • حمام نمک اپسوم : خیساندن دست آسیب دیده در آب گرم با نمک اپسوم می تواند به کاهش درد و تورم کمک کند. نمک اپسوم حاوی منیزیم است که اعتقاد بر این است که خواص ضد التهابی دارد.
• داروها : در برخی موارد ممکن است برای مدیریت درد انگشتان دست به داروهای تجویزی نیاز باشد. داروهای تجویزی ممکن است شامل موارد زیر باشد :
  • NSAID های قوی تر : NSAID های تجویزی قوی تر از داروهای OTC هستند و می توانند به کاهش درد و التهاب شدیدتر کمک کنند.
  • کورتیکواستروئیدها : کورتیکواستروئیدها داروهای ضد التهابی قوی هستند که می توانند به صورت خوراکی یا تزریقی تجویز شوند. تزریق کورتیکواستروئیدها ممکن است مستقیماً به مفصل یا غلاف تاندون آسیب دیده برای کاهش سریع درد و التهاب تزریق شود. با این حال تزریق کورتیکواستروئیدها به دلیل عوارض جانبی بالقوه باید به طور کم استفاده شود.
  • داروهای ضد روماتیسمی اصلاح کننده بیماری (DMARDs) : DMARD ها داروهایی هستند که برای درمان بیماری های التهابی مانند آرتریت روماتوئید و آرتریت پسوریاتیک استفاده می شوند. آنها با سرکوب سیستم ایمنی کار می کنند تا از آسیب مفصل جلوگیری کرده و پیشرفت بیماری را کند کنند.
  • آنالژزیک ها : در موارد درد شدید ممکن است برای کمک به مدیریت درد داروهای مسکن تجویزی مانند ترامادول یا کدئین تجویز شوند. این داروها باید فقط برای استفاده کوتاه مدت به دلیل خطر وابستگی و سایر عوارض جانبی استفاده شوند.
  • آنتی بیوتیک ها یا ضد قارچ ها : اگر درد انگشتان دست ناشی از عفونت باشد ممکن است برای پاکسازی عفونت آنتی بیوتیک ها یا داروهای ضد قارچ تجویز شوند.
• فیزیوتراپی یا کاردرمانی : فیزیوتراپی یا کاردرمانی می تواند نقش مهمی در توانبخشی درد انگشتان دست به ویژه برای شرایطی مانند آسیب های ورزشی آرتروز یا انگشت ماشه ای ایفا کند. فیزیوتراپیست یا کاردرمانگر می تواند یک برنامه درمانی فردی را برای رفع نیازهای خاص شما ایجاد کند. درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد :
  • تمرینات : تمرینات خاصی می توانند به بهبود دامنه حرکتی قدرت هماهنگی و عملکرد انگشتان و دست شما کمک کنند.
  • آتل بندی : درمانگران ممکن است آتل یا بریس را برای حمایت از انگشت آسیب دیده بی حرکت کردن آن و ترویج بهبود ارائه دهند.
  • تکنیک های دستی : تکنیک های دستی مانند ماساژ بسیج مفصل بافت نرم می تواند به کاهش درد سفتی و بهبود حرکت بافت نرم کمک کند.
  • آموزش ارگونومی و مکانیک بدن : درمانگران می توانند در مورد ارگونومی مناسب و مکانیک بدن برای محافظت از مفاصل شما و جلوگیری از درد بیشتر در آینده آموزش دهند.
  • وسایل کمکی : در برخی موارد درمانگران ممکن است وسایل کمکی مانند وسایل کمک گرفتن آداپتورهای مداد یا صفحه کلیدهای ارگونومیک را برای کمک به فعالیت های روزانه و کاهش فشار روی انگشتان شما توصیه کنند.
• تزریق : تزریق کورتیکواستروئیدها یا سایر داروها ممکن است برای درمان برخی از علل درد انگشتان دست استفاده شود. انواع تزریق ممکن است شامل موارد زیر باشد :
  • تزریق کورتیکواستروئید : تزریق کورتیکواستروئیدها می تواند به کاهش سریع درد و التهاب در شرایطی مانند انگشت ماشه ای تاندونیت دکرون آرتروز و آرتریت روماتوئید کمک کند. تزریق معمولاً مستقیماً به مفصل آسیب دیده یا غلاف تاندون انجام می شود.
  • تزریق اسید هیالورونیک : تزریق اسید هیالورونیک ممکن است برای درمان آرتروز در مفاصل انگشتان استفاده شود. اسید هیالورونیک ماده ای طبیعی است که در مایع مفصلی یافت می شود و به روانکاری و ضربه گیری مفاصل کمک می کند.
  • تزریق پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) : تزریق PRP شامل تزریق غلظت پلاکت های خون خود بیمار به ناحیه آسیب دیده است. PRP حاوی فاکتورهای رشدی است که می تواند به ترویج بهبود بافت کمک کند. تزریق PRP ممکن است برای درمان تاندونیت آسیب های رباط و آرتروز استفاده شود.
• جراحی : جراحی ممکن است در برخی موارد برای درد انگشتان دست ضروری باشد به ویژه زمانی که درمان های محافظه کارانه موفقیت آمیز نبوده اند. انواع جراحی ممکن است شامل موارد زیر باشد :
  • جراحی انگشت ماشه ای : برای انگشت ماشه ای جراحی ممکن است برای آزاد کردن غلاف تاندون و بهبود حرکت تاندون خم کننده انجام شود. این جراحی معمولاً به صورت سرپایی با بی حسی موضعی انجام می شود.
  • آزاد سازی تونل کارپال : برای سندرم تونل کارپال جراحی آزاد سازی تونل کارپال ممکن است برای کاهش فشار روی عصب میانی انجام شود. این جراحی شامل بریدن رباط عرضی کارپال برای افزایش فضای تونل کارپال است.
  • تعویض مفصل : در موارد شدید آرتروز یا آرتریت روماتوئید تعویض مفصل ممکن است گزینه ای باشد. تعویض مفصل شامل برداشتن مفصل آسیب دیده و جایگزینی آن با مفصل مصنوعی (پروتز) است.
  • ترمیم تاندون یا رباط : اگر درد انگشتان دست ناشی از پارگی تاندون یا رباط باشد ممکن است برای ترمیم بافت آسیب دیده به جراحی نیاز باشد.
  • تخلیه عفونت : اگر درد انگشتان دست ناشی از عفونت باشد ممکن است برای تخلیه چرک و بافت عفونی به جراحی نیاز باشد.

پیشگیری از درد انگشتان دست

در حالی که ممکن است نتوان از همه علل درد انگشتان دست پیشگیری کرد اقداماتی وجود دارد که می توانید برای کاهش خطر ابتلا به درد انگشتان دست انجام دهید یا از بدتر شدن آن جلوگیری کنید :

• محافظت از مفاصل خود : از حرکات تکراری حرکات اجباری و موقعیت های طولانی مدت خودداری کنید که می تواند به مفاصل انگشتان شما فشار وارد کند. هنگام انجام فعالیت هایی مانند تایپ کردن نوشتن باغبانی یا کارهای دستی از تکنیک های مناسب و تجهیزات ارگونومیک استفاده کنید.
• استراحت های منظم : هنگام انجام فعالیت های تکراری استراحت های منظم داشته باشید تا به دست ها و انگشتان خود استراحت دهید. دست ها و انگشتان خود را به آرامی بکشید و خم کنید تا سفتی را کاهش دهید و گردش خون را بهبود بخشید.
• حفظ وزن سالم : اضافه وزن یا چاقی می تواند فشار بیشتری بر مفاصل شما وارد کند از جمله مفاصل انگشتان شما. حفظ وزن سالم می تواند به کاهش خطر ابتلا به آرتروز و سایر شرایط مفصلی کمک کند.
• به طور منظم ورزش کنید : ورزش منظم می تواند به تقویت عضلات اطراف مفاصل شما حمایت از آنها و کاهش خطر آسیب کمک کند. ورزش همچنین می تواند به بهبود انعطاف پذیری مفصل و کاهش سفتی کمک کند.
• از آسیب دیدگی دست جلوگیری کنید : هنگام انجام ورزش یا فعالیت هایی که خطر آسیب دیدگی دست دارند اقدامات احتیاطی را انجام دهید. از تجهیزات محافظتی مانند دستکش یا مچ بند استفاده کنید و از افتادن روی دست های کشیده خودداری کنید.
• سیگار را ترک کنید : سیگار کشیدن می تواند خطر ابتلا به آرتریت روماتوئید و سایر شرایط التهابی را افزایش دهد. سیگار کشیدن همچنین می تواند جریان خون را به بافت ها کاهش دهد و روند بهبود را مختل کند. ترک سیگار می تواند برای سلامت کلی شما از جمله سلامت مفاصل شما فواید زیادی داشته باشد.
• شرایط پزشکی زمینه ای را مدیریت کنید : اگر شرایط پزشکی زمینه ای مانند دیابت آرتریت روماتوئید یا نقرس دارید همکاری نزدیک با پزشک خود برای مدیریت موثر این شرایط می تواند به کاهش خطر درد انگشتان دست و سایر عوارض کمک کند.
• رژیم غذایی سالم داشته باشید : یک رژیم غذایی غنی از میوه ها سبزیجات غلات کامل و چربی های سالم می تواند به کاهش التهاب و حمایت از سلامت کلی مفاصل کمک کند. برخی از غذاها مانند ماهی های چرب آجیل و دانه ها سرشار از اسیدهای چرب امگا ۳ هستند که دارای خواص ضد التهابی هستند.
• هیدراته بمانید : نوشیدن مقدار زیادی آب به هیدراته نگه داشتن مفاصل و روانکاری مناسب آنها کمک می کند. کم آبی بدن می تواند منجر به سفتی مفاصل و درد شود.

نتیجه گیری

درد انگشتان دست یک مشکل شایع است که می تواند ناشی از عوامل مختلفی باشد از آرتروز و آرتریت روماتوئید گرفته تا انگشت ماشه ای سندرم تونل کارپال و آسیب دیدگی. تشخیص دقیق علت درد انگشتان دست برای مدیریت موثر ضروری است. درمان ممکن است شامل مراقبت خانگی داروها فیزیوتراپی تزریق یا جراحی باشد بسته به علت زمینه ای و شدت علائم. اقدامات پیشگیرانه مانند محافظت از مفاصل استراحت های منظم حفظ وزن سالم و ورزش منظم می تواند به کاهش خطر درد انگشتان دست یا جلوگیری از بدتر شدن آن کمک کند. راهکارهای خانگی مانند کمپرس گرم و سرد تمرینات کششی ملایم ماساژ و نمک اپسوم می توانند تسکین دهنده علائم باشند. اگر درد انگشتان دست شما نگران کننده است برای تشخیص و مدیریت مناسب به دنبال مراقبت پزشکی باشید.

پرسش و پاسخ های متداول (FAQ)

۱. چه زمانی باید برای درد انگشتان دست به پزشک مراجعه کنم؟

اگر درد انگشتان دست شما شدید است مداوم است یا با علائم دیگری مانند تورم قرمزی گرما بی حسی گزگز یا ضعف همراه است مهم است که برای تشخیص و درمان مناسب به پزشک مراجعه کنید. همچنین اگر درد انگشتان دست شما به دلیل آسیب دیدگی ایجاد شده است یا اگر با مراقبت خانگی بهبود نمی یابد به پزشک مراجعه کنید.

۲. عواقب طولانی مدت درد انگشتان دست درمان نشده چیست؟

درد انگشتان دست درمان نشده می تواند منجر به عواقب طولانی مدت مختلفی شود بسته به علت زمینه ای. به عنوان مثال آرتروز درمان نشده می تواند منجر به آسیب بیشتر غضروف درد مزمن تغییر شکل مفصل و از دست دادن عملکرد شود. آرتریت روماتوئید درمان نشده می تواند منجر به آسیب مفصل ناتوانی و عوارض سیستمیک شود. سندرم تونل کارپال درمان نشده می تواند منجر به آسیب دائمی عصب میانی ضعف عضلانی و از دست دادن عملکرد شود. درمان به موقع و مناسب برای درد انگشتان دست می تواند به پیشگیری از این عواقب طولانی مدت کمک کند.

۳. آیا درد انگشتان دست می تواند نشانه یک بیماری جدی باشد؟

در بیشتر موارد درد انگشتان دست ناشی از شرایطی جدی نیست. با این حال در برخی موارد درد انگشتان دست می تواند نشانه یک بیماری زمینه ای جدی تر باشد مانند آرتریت روماتوئید نقرس آرتریت پسوریاتیک عفونت یا نوروپاتی محیطی ناشی از دیابت یا سایر شرایط سیستمیک. مهم است که درد انگشتان دست مداوم یا شدید را توسط پزشک ارزیابی کنید تا علت زمینه ای را مشخص کرده و درمان مناسب را دریافت کنید. تشخیص و درمان زودهنگام می تواند به جلوگیری از عوارض و بهبود نتایج طولانی مدت کمک کند.